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对于玫瑰痤疮你了解多少?

发布时间:2020-07-27 15:26:23

来源:中国皮肤病网

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  玫瑰痤疮俗称“酒渣鼻”,多见于30~ 50岁中年人,女性多见。鼻部红斑、毛细血管扩张、丘疹及脓疱等。不但可引起皮肤病变,影响容貌,造成心理负担,还可累及视觉系统。

  病因

  病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基础上,由于体内外各种有害因子的作用,使患部血管舒缩神经功能失调,毛细血管长期扩张所致。精神因素和血管功能异常是重要因素之一。毛囊虫及局部反复感染也可引起。嗜酒、吸烟、刺激性饮食、消化道功能紊乱、内分泌功能失调(尤其绝经期)、长期作用于皮肤的冷热因素如高温工作、日晒、 寒冷、风吹等均可诱发和加重本病。

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  症状

  本病好发于颜面中部,以鼻尖、鼻翼为主,其次为颊部、颏部、前额,常对称分布,多发于中年人,妇女较多,患者多并发皮脂溢,颜面犹如涂脂。皮损表现为红斑、毛细血管扩张和有炎症的毛囊丘疹及脓疱等。病程缓慢,可分为三期,但无明显界限。

  1、红斑期:红斑与毛细血管扩张期颜面中部,特别是鼻、两颊、眉间及颏部出现红斑,对称分布,红斑初为暂时性,在进食辛辣食物或热饮、环境温度升高、感情冲动时面部潮红充血,自觉灼热。反复发作后鼻翼、鼻尖和面颊处出现浅表树枝状毛细血管扩张,出现局部持久性发红,常伴有鼻部毛囊孔扩大和皮脂溢出。

  2、丘疹期: 在红斑与毛细血管扩张基础上,反复出现痤疮样毛囊样丘疹,脓疱。损害较深较大时形成疖肿,囊肿,深在的炎症性结节。鼻部、面颊部毛囊口大,可在数年内此起彼伏,时轻时重。中年女性患者皮疹常在经前加重。

  3、肥大期:仅见于少数患者,多发生40岁以上男性由于长期充血,反复感染,鼻部结缔组织增生,皮脂腺异常增大,鼻端肥大,呈暗红色或紫红色。鼻部有增大结节,表面凹凸不平,称为鼻赘。

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  诊断依据

  根据发生在面中部的充血性红斑。毛细血管扩张,病程慢性,无明显自觉症状,中年发病,复发性丘疹和脓疮即可诊断。

  治疗

  1、溴莫尼定凝胶、夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等也可选用甲硝唑凝胶、低浓度维A酸制剂等。起到杀菌消炎,促使红斑丘疹, 脓疱消退,维持用药可减少复发。

  2、选用甲硝唑、四环素、克拉霉素等抗生素。对抗生素无效者,可小剂型口服异维A酸。对绝经期严重酒渣鼻患者,用雌激素治疗也有一定疗效。

  3、毛细血管扩张者激光治疗效果较好。

  日常护理

  避免使用刺激皮肤的碱性肥皂、酒精、洗洁剂、染色剂、收敛剂等,以及避免暴晒,过冷过热刺激。生活规律,避免精神紧张。