脓疱疮(impetigo)是由金黄色葡萄球菌和(或)乙型溶血性链球菌引起的急性化脓性皮肤病，以发生丘疹、水疱、脓疱，易破溃糜烂，形成蜜黄色痂为特征。

　　该病具有较强的传染性，可在托儿所、幼儿园、中小学校流行。

　　脓疱疮可发生在面部、嘴唇四周、鼻孔周围、耳廓及四肢、躯干等部位。皮损表现为丘疱疹、水疱或脓疱，易破溃形成蜜黄色痂。患者可有不同程度的瘙痒，严重者可有邻近淋巴结肿大、发热、怕冷等症状。

　　皮肤出现水疱或脓疱，破溃后形成脓痂等，应及时到皮肤科就诊。医生会对患者进行相关的病史询问，病史搜集内容包括：

　　症状出现的时间;

　　发生皮损的部位有无疼痛、发痒，严重程度;

　　有没有发烧或者其他不舒服;

　　什么情况下症状会缓解或加重;

　　发生皮损的部位近期是否起过痱子，湿疹或被虫子咬过;

　　身体有没有其他疾病，如糖尿病、艾滋病;

　　家人或者周围的小朋友是否有类似症状;

　　是否进行过治疗，治疗效果如何。

　　之后，医生会进行简单的体格检查，观察皮损的颜色、形态、出现部位等。另外依据好发于夏秋季节、有传染性等容易做出诊断。

　　如症状不典型，医生可能建议患者接受进一步血常规检查、尿常规检查、细菌培养和药物敏感实验等，以明确诊断并帮助选择治疗的药物。

　　链球菌感染导致的脓疱疮患者有发生肾小球肾炎的可能性，医生可能建议此类患者行血清学抗链球菌溶血素“O”试验检查及尿常规检查，定期复诊，主要用于预测肾小球肾炎发生的可能性。

　　对于病情较轻、没有并发症的轻至中度局限性皮损，以局部治疗为主;若皮损广泛、有全身感染并发症，可口服抗生素。

　　外用药物治疗

　　患者在局部外用药前应先清洁患处。可正常洗澡，最好淋浴。

　　皮损渗出较少时，可直接使用75%酒精消毒。

　　皮损广泛、渗出较多时，使用0.1%乳酸依沙吖啶溶液、1%~3%硼酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液等冷湿敷。

　　也可局部外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素药膏。

　　全身药物治疗

　　首选半合成青霉素或头孢菌素。

　　青霉素过敏者可选用克林霉素。

　　如果7天内临床效果不明显，提示可能出现耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，可选用夫西地酸或万古霉素，必要时医生会根据药敏结果调整抗生素。

　　中医治疗

　　脓疱疮中医治疗方法众多，临床需根据脓疱疮的数量、性状，结合患者体质、伴随症状及舌脉，选用适宜的治疗方法。

　　大多数脓疱疮经局部治疗后可以痊愈，但少数情况下可发生并发症，多与链球菌感染相关的脓疱疮有关。症状较轻类型的脓疱疮愈合后不留瘢痕，深脓疱疮愈合后可留瘢痕。