毛囊炎是毛囊的炎症反应，可分为感染性和非感染性毛囊炎。头发、体毛都从毛囊口生长出来，因此身体任何有毛发的部位都可能发生毛囊炎，最常见的部位是头皮、面部、臀部和大腿等。

　　感染性毛囊炎可以由细菌、真菌、病毒等引起。毛囊受到损伤或自身结构、代谢异常都可以成为毛囊炎的诱因，在这些情况下毛囊更容易被病原微生物侵袭造成感染。日常最常见的毛囊炎是细菌性毛囊炎，主要由金黄色葡萄球菌引起，痤疮表现的毛囊炎常与痤疮丙酸杆菌密切相关。

　　主要表现是以毛囊为中心的红色丘疹或丘脓疱疹，有时顶部有白色脓疱，直径在 2~5 mm 左右，边缘可有红晕，有时脓疱破裂、结痂，可能有瘙痒和疼痛，也可能没有主观感觉。毛囊炎严重时可能留下永久性的皮肤损伤，例如局部的瘢痕或脱发。毛囊炎个数可以是单个、多个或成群。

　　任何有毛发的区域都可能发生毛囊炎，常见部位是头皮、面部、大腿、臀部、腹股沟和外阴等。其中，不同性别的人群还有好发的部位，例如男性的胡须区域和女性的腋下或腹股沟区域。如果毛囊炎发生在头皮，可能会引起局部的脱发和瘢痕。

　　通常根据发病情况和医生的肉眼观察就可以进行诊断。进一步的实验室检查有助于判断细菌或真菌的种类，主要用于诊断病因不明确或治疗效果不佳的患者。

　　常规的实验室检查项目有以下几种：

　　涂片查细菌或真菌

　　取一点脓液，做涂片检查，通过光学显微镜直接观察有无细菌或真菌及其形态。

　　细菌培养或真菌培养

　　医生用无菌棉签等采集毛囊炎的脓液等病变，然后送到检验室用培养基培养。通常过数天至 1~2 周时间，观察有无细菌或真菌，并鉴定其种类、评估对什么抗生素敏感(药敏试验)。

　　皮肤活检

　　少数情况下，需要进行皮肤活检来鉴别毛囊炎与其他皮肤疾病。

　　轻微的毛囊炎通常会自行消退，尤其是个数少的细菌性毛囊炎，一般只需要观察或居家清洁处理。严重的毛囊炎往往需要使用药物进行治疗。

　　不同病因引起来的毛囊炎，其治疗方式也会有差别。对于不同类型的感染性毛囊炎，总体治疗原则是加强防护、避免不利因素、减少复发风险及有针对性使用抗菌药物加速皮疹和症状消退。

　　药物治疗

　　根据医生经验或者检查结果，可能选择下列药物治疗：

　　抗菌洗剂(消毒液)，如葡萄糖酸氯己定溶液、碘伏溶液或聚维酮碘溶液等。

　　外用抗生素洗剂、乳膏、软膏或凝胶。针对细菌感染的常用外用抗生素有莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素凝胶等；针对真菌感染的常用外用抗真菌药物有酮康唑乳膏/洗剂、益康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。

　　如果病情严重，例如有发烧、扩散、反复或肿痛明显等，医生将指导口服用药。针对细菌感染的常用口服抗生素有头孢呋辛、头孢氨苄或多西环素等。针对真菌感染的常用口服抗真菌药物有伊曲康唑、氟康唑、特比萘芬等。

　　手术治疗

　　如果毛囊炎发展为更大的疖或痈，医生可能会选择局部麻醉，然后在无菌操作下切开病灶，引出脓液。

　　其他治疗

　　有时候会使用远红外线照射辅助治疗，促进炎症消退。

　　如果毛囊炎的炎症无法消除或者总是复发，可以考虑激光脱毛。激光脱毛能破坏毛囊，根除毛囊感染的可能性。

　　毛囊炎通常对治疗反应良好，愈合后不留瘢痕，但也可能会复发或出现相关并发症。加强防护、避免危险因素以及积极治疗有助于控制毛囊炎的严重程度并减少复发。

　　预防

　　预防重在讲究个人卫生、保护皮肤、减少对毛囊的损伤和刺激。可以尝试用以下方法来预防毛囊炎：

　　勤洗手;

　　尽量避免穿紧身、刺激皮肤或散热不好的衣物，例如紧身衣、橡胶手套和高筒靴;

　　如果使用橡胶手套，需要擦干水分。不用时可将手套翻过来，用肥皂和水冲洗，然后晾干，以备下次再用;

　　使用干净的热水浴缸和加热池，定期清洁，保持干净;

　　控制鼻子内细菌(金黄色葡萄球菌)的生长，例如使用 5 天抗菌软膏和葡萄糖酸氯己定;

　　皮肤尽量少用油性产品，可能会堵塞毛囊并吸引细菌繁殖;

　　如果因刮毛导致毛囊炎反复，必要时可考虑使用脱毛产品或者其他脱毛方法。