尖锐湿疣到底应该怎么选择治疗方式
发布时间:2020-07-27 14:06:04
来源:中国皮肤病网
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尖锐湿疣是主要由人类乳头瘤病毒也就是HPV病毒导致的,在门诊上这个病比较常见,它也是性病之一,主要通过性接触传播。它好发生在性活跃的青、中年之中。潜伏期一般是1~8 个月的时间,平均差不多为3个月。外生殖器及肛门周围皮肤黏膜 湿润区是它的好发部位。
皮损初起为单个或者是多个散在的淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,后渐增多增大,形态呈乳头状、菜花状、鸡冠状及蕈样状;疣体常呈白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃,尚可合并出血及感染。多数患者无明显自我感觉出来的症状,少数患者可能存在异物感、灼痛、刺痒或性交不适等情况。
临床上的有CO2 激光、冷冻、电灼、光动力等治疗方法。还有一些外用药物可以配合使用。但是五花八门的治疗该如何选择?很多的病人感到困惑。也有些患者显然查了一些资料,认定某一种治疗方法比较好,要求医生使用。
其实医生到底选择哪种治疗方法,要考虑很多方面:比如部位、大小、多少、皮损的形态等等,还有是否能够规律复诊、可能的花费等等。比如,腔道内的疣体就不适合做冷冻,可以选择激光或者上药的方式来处理。疣体很大的时候也不适合自行外用药物处理,虽然它减少了来医院的次数,但咪喹莫特外用是一个非常漫长的过程,如果要去掉一个绿豆大小的疣体,需要大概三四个月的时间,也有可能清除不掉,显然不如冷冻或者激光干脆利落。
光动力是个好方法,复发率低,对组织的损伤相对较小,适合一些特殊的部位比如尿道,男性的系带等部位。但如果皮损非常广泛,光动力的性价比就是一个值得认真考虑的问题。冷冻治疗因为比较普及,所以很多医院都会优先采用。但冷冻很难标准化,对操作者实际有着更高的要求,要求操作者非常有经验。激光可以去除比较大的疣体,也可以去除很小的皮损,还有一定的止血作用。临床中有经验的医生可能会综合各方面的情况,针对不同的损害选择不同的治疗手段。